淋巴系统由淋巴细胞、淋巴管、淋巴结及淋巴组织或器官构成，主要功能是过滤并对抗外来入侵的病毒及细菌，负责身体免疫功能。人体受伤后组织肿胀，需淋巴系统排除集聚液体，恢复正常体液循环。淋巴管受损、淋巴输送障碍都有可能导致淋巴水肿。

1、淋巴水肿病因是什么？

各种先天性（如淋巴管发育异常）及后天性（主要为肿瘤淋巴结清扫术后淋巴系统损伤）导致的淋巴输送、回流障碍导致的组织间隙异常蛋白集聚。

2、淋巴水肿的表现是什么？

疼痛不适、呈进行性增加的双侧肢体直径差、炎症易感性是淋巴水肿最常见的症状。

早期以水肿为主，后期以组织纤维化、炎症、增生性病变为主。

3、淋巴水肿有哪些并发症？

最常见的并发症是丹毒和蜂窝织炎，也就是常说的感染。还能引起皮肤的角化过度，增加乳头状瘤、淋巴管炎、皮肤肿瘤的易感性。严重的感染会引发患者出现感染性休克，导致患者死亡可能。

4、淋巴水肿的病变过程？

淋巴水肿分为四期，从N至III期。N期为隐匿期，患者无任何不适。I期为凹陷性水肿期  水肿仅在下午出现，第二天早上消失。水肿仅出现在肢体远端，周长差异小于4CM。II期为不可逆的凹陷性水肿期，水肿持续存在，且不可逆，周长差异4-6CM，根据累计范围可分级。III期为橡皮肿期，此时患者肢体肿胀如大象腿。

5、淋巴水肿有什么有效的治疗方法？

淋巴水肿不可根治，需终身治疗及维护。治疗切入点有三个：第一 减轻肿胀、第二 防止感染、第三 控制病情发展。包括保守康复治疗及手术治疗。

6、手术治疗时机应如何选择？

手术治疗的目的是增加淋巴液回流，促进淋巴管再生、缩小患肢体积。在保守康复治疗无效时，建议首选手术治疗。最佳手术时期为I期，即凹陷性水肿期。

7、淋巴水肿的治疗提示

淋巴水肿严重影响了患者生活质量，是迫切需要治疗的一种疾病，由于其本身的难根治特点，需要医生和患者的共同努力及终身维护。淋巴水肿患者的治疗需遵循“早期、联合、全程、规律”的指导，做好疾病防治保卫战！

    我院整形外科可以利用显微外科技术，对不同分期的淋巴水肿，进行有效的外科治疗。