睁眼无力、无神，警惕这种疾病-上睑下垂
2024-04-15文章来源：
由于先天发育异常、后天外伤或疾病甚至老年等因素引起的一侧或双侧上睑低垂，常给人不精神，没睡醒的观感印象。通俗的说就是“黑眼珠”的暴露度不足，单侧发病时表现为明显的大小眼，双侧发病时表现为抬头、仰额、皱眉来辅助扩大视野的特殊体征。
二、上睑下垂有什么危害？
1、影响视功能发育：严重的先天性上睑下垂患儿，除单侧或双侧的瞳孔遮盖导致视野范围不足，常合并屈光不正、斜视、小睑裂等特征，如治疗不及时，会影响儿童的视觉发育，导致弱视。对于成年人及老年人，也有视力损害的风险。/2、影响儿童心理健康发育：小朋友在3岁龄自我意识逐渐形成，睁眼无力的外观可能影响小朋友的群体活动，有可能影响心理健康发育。
三、如何治疗？什么年龄段更适合手术？
目前药物治疗对此疾病效果不佳，手术为一线治疗推荐方法。手术时机需结合疾病严重程度及患者自身情况综合考虑，对于儿童重度先天性上睑下垂，推荐手术时机为3-5岁龄，成年人则需排除其他疾病影响后择期治疗即可。
四、手术方式，效果如何？
先天性上睑下垂根据肌力的不同，可选择不同的手术方式。若提上睑肌肌力≧5mm，可选择提上睑肌缩短，若提上睑肌肌力≦4mm,可根据情况选择提上睑肌缩短+睑板部分切除、cfs、额肌筋膜瓣悬吊或其他替代物移植等方法。
上睑下垂的手术目的是尽量恢复双眼的对称性，但希望通过手术治疗使双眼完全没有任何差别是非常困难的，只能尽可能使患者的双眼在向前方平视时眼睑的高度基本一致。
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